Els efectes secundaris més importants dels medicaments en els ulls

Els medicaments són essencials per al tractament i maneig de diverses condicions mèdiques. No obstant, també poden tenir efectes secundaris, incloent aquells que afecten als ulls. Comprendre els efectes secundaris dels medicaments en els ulls és crucial per prevenir i manejar les complicacions oculars. Aquest assaig discuteix els efectes secundaris més importants dels medicaments en els ulls i les seves implicacions per a la cura del pacient.





Corticosteroides

Els corticosteroides s'utilitzen comúment per tractar la inflamació, les al·lèrgies i els trastorns autoimmunitaris. No obstant, l'ús prolongat de corticosteroides pot causar cataractes, glaucoma i un augment de la pressió intraocular (PIO) (1). Aquests efectes secundaris poden provocar una pèrdua permanent de la visió si no es manejen adequadament. Per tant, els oftalmòlegs han de vigilar de prop als pacients que reben teràpia amb corticosteroides a llarg termini i manejar qualsevol complicació ocular de manera oportuna.


Antidepressius

Els antidepressius s'utilitzen per tractar diverses condicions de salut mental, incloent la depressió i els trastorns d'ansietat. No obstant, alguns antidepressius, com ara els antidepressius tricíclics i els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS), poden causar ulls secs (2). Aquest efecte secundari es produeix a causa d'una disminució en la producció de llàgrimes, el que pot provocar molèsties i trastorns visuals. S'ha de consellar als pacients en teràpia amb antidepressius que utilitzin llàgrimes artificials i busquin atenció mèdica si experimenten ulls secs persistents.


Antihistamínics

Els antihistamínics s'utilitzen per tractar les al·lèrgies i se sap que causen efectes secundaris oculars com ara ulls secs i visió borrosa (3). Alguns antihistamínics, com ara la difenhidramina, també poden causar dilatació pupilar, el que porta a una major sensibilitat a la llum i dificultat per enfocar. S'ha de consellar als pacients en teràpia amb antihistamínics que utilitzin llàgrimes artificials i portin ulleres de sol per reduir la sensibilitat a la llum.


Antipsicòtics

Els antipsicòtics s'utilitzen per tractar diverses condicions de salut mental, incloent la esquizofrènia i el trastorn bipolar. No obstant, alguns antipsicòtics, com ara la clorpromazina i la tioridazina, poden causar toxicitat retiniana i canvis de pigmentació en la retina (4). Aquest efecte secundari pot provocar pèrdua de visió i fins i tot ceguesa. Per tant, els pacients en teràpia amb antipsicòtics han de sotmetre's a exàmens oculars regulars per detectar qualsevol canvi retinà tardanament.


Conclusió

En conclusió, els medicaments poden causar diversos efectes secundaris oculars, que poden tenir importants implicacions per a la cura del pacient. És essencial que els professionals de la salut estiguin conscients de les possibles complicacions oculars dels medicaments i que vigilen de prop als pacients que reben teràpia a llarg termini. S'ha de consellar als pacients en teràpia amb medicaments que reportin qualsevol símptoma ocular de manera oportuna i que es sotmetin a exàmens oculars regulars per detectar qualsevol canvi de manera precoç.


Referències: 

  1. Fraunfelder FW, Fraunfelder FT, Jensvold B. Adverse ocular drug reactions recently identified by the National Registry of Drug-Induced Ocular Side Effects. Ophthalmology. 2004;111(4):744-750. doi:10.1016/j.ophtha.2003.06.016
  2. Jaanus SD. Ocular side effects of selected systemic drugs. Optom Clin. 1992;2(2):99-118. doi:10.1016/s0896-1549(18)30463-5
  3. Herretes S, Davis SA, Fong DS. Ocular adverse effects of common psychotropic agents: a review. CNS Drugs. 2015;29(5):383-403. doi:10.1007/s40263-015-0234-4
  4. Thorne JE, Maguire AM. Pigmentary retinopathy associated with chlorpromazine use. Arch Ophthalmol. 2001;119(7):1040-1043. doi:10.1001/archopht.119.7.


Dr. Zeyad Zaben

Optometrista, Espanya

Location: 08500 Vic, Barcelona, Spain

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Una perspectiva global sobre la práctica de la optometría: Límites legales y oportunidades

Image
La optometría, una rama crucial de la atención médica, se centra en evaluar, diagnosticar y manejar trastornos visuales y la salud ocular. Las normas que rigen el alcance de la práctica de los optometristas varían significativamente entre los países, lo que crea un paisaje complejo para los profesionales del campo. Este ensayo explorará los límites legales y las oportunidades para los optometristas en varios países, destacando las diferencias y similitudes en sus prácticas. Estados Unidos En los Estados Unidos, la optometría es una profesión con licencia, y cada estado regula el alcance de la práctica de sus optometristas (American Optometric Association [AOA], 2021). La mayoría de los estados permiten a los optometristas diagnosticar y tratar enfermedades oculares, prescribir medicamentos y realizar procedimientos quirúrgicos específicos (AOA, 2021). Sin embargo, existen ciertas limitaciones. Por ejemplo, los optometristas no pueden realizar cirugías invasivas como la cirugía de catar...
Read more

Chalazion: Causes, Symptoms, and Treatment

Image
A chalazion is a common eye condition that affects people of all ages. It is a small, painless lump that develops on the eyelid due to a blocked oil gland. While it is not usually serious, it can cause discomfort and affect vision if left untreated. In this blog, we will explore the causes, symptoms, and treatment options for chalazion. Causes: A chalazion occurs when one of the small oil glands in the eyelid becomes blocked. This can be due to a variety of reasons, including: Poor hygiene Hormonal changes Skin conditions such as rosacea or seborrheic dermatitis Blepharitis (inflammation of the eyelid) Meibomian gland dysfunction (a condition where the oil glands in the eyelids don't produce enough oil) Symptoms: The most common symptoms of chalazion include: A small, painless lump on the eyelid Swelling and redness around the affected area Tenderness or sensitivity to touch Blurred vision if the lump is large enough to affect the cornea Treatment: In most cases, a chalazion will g...
Read more

The Impact of Emotional Stress on Ocular Health

Image
In today's fast-paced and demanding world, emotional stress has become a common occurrence for many individuals. Stress can manifest in various forms and affect different aspects of our well-being, including our ocular health. Emerging research suggests that there is a significant relationship between emotional stress and ocular health, indicating that prolonged or intense stress can have detrimental effects on our eyes. This blog aims to explore the impact of emotional stress on ocular health, shedding light on the potential mechanisms involved and offering insights into effective stress management techniques. The Relationship between Emotional Stress and Ocular Health: Stress, both acute and chronic, triggers a complex cascade of physiological and psychological responses within our bodies. The release of stress hormones, such as cortisol, can lead to changes in various physiological systems, including our eyes. A growing body of evidence suggests that emotional stress can contrib...
Read more