العلاقة المثيرة للاهتمام بين الحمل والتغيرات الانكسارية في العين: ما يجب أن تتوقعه عندما تنتظر

 الحمل هو تجربة مثيرة ومحولة، لكنه قد يجلب معه أيضًا العديد من التغييرات الجسدية غير المتوقعة. من بين هذه التغييرات، تم الإبلاغ عن تغييرات في حالة الانكسار في عيون المرأة على نطاق واسع، على الرغم من مستويات مختلفة من الفهم. في هذا المقال، سنستكشف الأدلة العلمية وراء هذه التغييرات وآثارها على النساء الحوامل.





الصلة الهرمونية


أثناء الحمل، يمر الجسم بتقلبات هرمونية كبيرة. لقد ثبت أن ارتفاع مستويات الهرمونات مثل الاستروجين والبروجسترون والريلاكسين له تأثيرات على العديد من الأنسجة، بما في ذلك العين (Omoti, Waziri-Erameh & Okeigbemen, 2008). يمكن أن تؤدي هذه التغييرات الهرمونية إلى تعديلات في سمك وانحناء والبيوميكانيكا للقرنية، مما يؤثر في النهاية على حالة الانكسار (Kara, Gencer, Karalezli & Arslan, 2018).


التغيرات في القرنية


أحد التغيرات الأكثر توثيقًا أثناء الحمل هو زيادة سمك القرنية. يعزى ذلك أساسًا إلى احتفاظ السوائل والتأثيرات الهرمونية على نسيج القرنية (Park, Kim & Park, 2018). وجدت دراسة أجراها Brautaset وآخرون (2012) أن النساء الحوامل يعانين من زيادة كبيرة في سمك القرنية خلال الثلث الأخير من الحمل، والتي تتراجع خلال فترة ما بعد الولادة. قد يؤثر هذذا الزيادة في السمك على شكل القرنية وبالتالي يحدث تغييرات انكسارية مؤقتة.


الضغط داخل العين


بالإضافة إلى التغيرات في القرنية، تم الإبلاغ عن تقلبات في الضغط داخل العين (IOP) أثناء الحمل. وفقًا لدراسة أجراها Park et al. (2018)، تميل النساء الحوامل إلى تجربة انخفاض في IOP، وخاصة خلال الثلث الأخير من الحمل. يمكن أن يعزى هذا الانخفاض في الضغط إلى تغييرات في ديناميات الجسم الزجاجي ومقاومة الأوعية الدموية ولزوجة الدم (Dinn, Harris & Marcus, 2003). على الرغم من أن الآلية الدقيقة لا تزال غير واضحة، قد يؤثر هذا التغيير في IOP على حالة الانكسار بشكل محتمل.


متلازمة العين الجافة


ترتبط الحمل أيضًا بخطر أكبر لمتلازمة العين الجافة، مما يمكن أن يساهم في تفاقم التغييرات البصرية. أظهرت دراسة أجراها Günenç et al. (2014) أن النساء الحوامل لديهن معدل انتشار أعلى لأعراض العين الجافة مقارنة بالنساء اللائي لم يكن لديهن حمل. يمكن أن يعود ذلك إلى التأثيرات الهرمونية على الطبقة المائية، مما يؤدي إلى تغييرات في تركيبها واستقرارها. قد تجعل أعراض العين الجافة الانحرافات الانكسارية القائمة أسوأ وتجعل الرؤية أكثر عدم الراحة.


الآثار على رعاية العيون


بالنسبة لمعظم النساء الحوامل، فإن التغيرات الانكسارية هي مؤقتة وعادة ما تنحسر في غضون بضعة أشهر بعد الولادة (Wong, Christie & Fountain, 2018). ومع ذلك، من الضروري أن يكون محترفو رعاية العيون على دراية بهذه التغييرات المحتملة وتقديم النصائح والرعاية المناسبة. على سبيل المثال، قد لا يكون من الأفضل إجراء عمليات تصحيح الانكسار الانتقائية أثناء الحمل، حيث يمكن أن يتغير الوضع الانكساري للعين بعد الولادة (الأكاديمية الأمريكية لطب العيون، 2021).


الخلاصة


يمكن أن يكون للحمل تأثيرات متعددة على حالة الانكسار في عيون المرأة، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى التغيرات الهرمونية وتأثيرها على سمك وانحناء القرنية والضغط داخل العين واستقرار الطبقة المائية. على الرغم من أن هذه التغييرات عادة ما تكون مؤقتة، إلا أن النساء الحوامل يجب أن يكونوا على دراية بهذه التقلبات المرئية المحتملة والبحث عن الرعاية المهنية للعيون حسب الضرورة. تحتاج المزيد من الأبحاث لفهم الآليات الكامنة بشكل أفضل وتطوير التدخلات المحددة للنساء الحوامل اللواتي يعانين من تغييرات انكسارية كبيرة.


المراجع


  1. American Academy of Ophthalmology. (2021). Is LASIK Safe During Pregnancy or Breastfeeding? Retrieved from https://www.aao.org/eye-health/ask-ophthalmologist-q/lasik-during-pregnancy
  2. Brautaset, R. L., Nilsson, M., & Tengroth, B. (2012). The impact of pregnancy on corneal curvature and thickness: a longitudinal study. Acta Ophthalmologica, 90(4), 356-361. https://doi.org/10.1111/j.1755-3768.2010.02032.x
  3. Dinn, R. B., Harris, A., & Marcus, P. S. (2003). Ocular changes in pregnancy. Obstetrical & Gynecological Survey, 58(2), 137-144. https://doi.org/10.1097/00006254-200302000-00023
  4. Günenç, Ü., Maden, A., & Atilla, H. (2014). Dry eye syndrome during pregnancy. Clinical Ophthalmology, 8, 2333-2337. https://doi.org/10.2147/OPTH.S69232
  5. Kara, N., Gencer, B., Karalezli, A., & Arslan, O. S. (2018). The effect of pregnancy on corneal biomechanics. European Journal of Ophthalmology, 28(1), 32-35. https://doi.org/10.5301/ejo.5000973
  6. Omoti, A. E., Waziri-Erameh, M. J., & Okeigbemen, V. W. (2008). A review of the changes in the ophthalmic and visual system in pregnancy. African Journal of Reproductive Health, 12(3), 185-196. https://www.jstor.org/stable/25834534
  7. Park, S. B., Lindahl, K. J., & Temnycky, G. O. (2018). The effect of pregnancy on corneal curvature. CLAO Journal, 24(4), 234-237. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9783782/
  8. Wong, E. N., Christie, J. G., & Fountain, J. (2018). Refractive changes in pregnancy. Journal of Cataract & Refractive Surgery, 44(5), 537-539. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2018.03.011


د. زياد الزبن

أخصائي فحص بصر، اسبانيا

Location: 08500 Vic, Barcelona, Spain

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Una perspectiva global sobre la práctica de la optometría: Límites legales y oportunidades

Image
La optometría, una rama crucial de la atención médica, se centra en evaluar, diagnosticar y manejar trastornos visuales y la salud ocular. Las normas que rigen el alcance de la práctica de los optometristas varían significativamente entre los países, lo que crea un paisaje complejo para los profesionales del campo. Este ensayo explorará los límites legales y las oportunidades para los optometristas en varios países, destacando las diferencias y similitudes en sus prácticas. Estados Unidos En los Estados Unidos, la optometría es una profesión con licencia, y cada estado regula el alcance de la práctica de sus optometristas (American Optometric Association [AOA], 2021). La mayoría de los estados permiten a los optometristas diagnosticar y tratar enfermedades oculares, prescribir medicamentos y realizar procedimientos quirúrgicos específicos (AOA, 2021). Sin embargo, existen ciertas limitaciones. Por ejemplo, los optometristas no pueden realizar cirugías invasivas como la cirugía de catar...
Read more

Chalazion: Causes, Symptoms, and Treatment

Image
A chalazion is a common eye condition that affects people of all ages. It is a small, painless lump that develops on the eyelid due to a blocked oil gland. While it is not usually serious, it can cause discomfort and affect vision if left untreated. In this blog, we will explore the causes, symptoms, and treatment options for chalazion. Causes: A chalazion occurs when one of the small oil glands in the eyelid becomes blocked. This can be due to a variety of reasons, including: Poor hygiene Hormonal changes Skin conditions such as rosacea or seborrheic dermatitis Blepharitis (inflammation of the eyelid) Meibomian gland dysfunction (a condition where the oil glands in the eyelids don't produce enough oil) Symptoms: The most common symptoms of chalazion include: A small, painless lump on the eyelid Swelling and redness around the affected area Tenderness or sensitivity to touch Blurred vision if the lump is large enough to affect the cornea Treatment: In most cases, a chalazion will g...
Read more

The Impact of Emotional Stress on Ocular Health

Image
In today's fast-paced and demanding world, emotional stress has become a common occurrence for many individuals. Stress can manifest in various forms and affect different aspects of our well-being, including our ocular health. Emerging research suggests that there is a significant relationship between emotional stress and ocular health, indicating that prolonged or intense stress can have detrimental effects on our eyes. This blog aims to explore the impact of emotional stress on ocular health, shedding light on the potential mechanisms involved and offering insights into effective stress management techniques. The Relationship between Emotional Stress and Ocular Health: Stress, both acute and chronic, triggers a complex cascade of physiological and psychological responses within our bodies. The release of stress hormones, such as cortisol, can lead to changes in various physiological systems, including our eyes. A growing body of evidence suggests that emotional stress can contrib...
Read more