تأثير تغيير مستوى الجلوكوز في الدم على الحالة الانكسارية في العين

 تشير الحالة الانكسارية إلى قدرة العين على تركيز الضوء على الشبكية، وهو أمر أساسي لرؤية واضحة. تحدد الشكل والانحناء للقرنية والعدسة داخل العين الحالة الانكسارية. تحدث الأخطاء الانكسارية عندما يمنع الشكل أو الحجم للعين تركيز الضوء بشكل صحيح على الشبكية. وتشمل هذه الأخطاء الانكسارية قصر النظر وطول النظر والانحراف.




تشير الأبحاث إلى أن التغيرات في مستويات الجلوكوز في الدم قد يؤدي إلى تغيير الحالة الانكسارية للعين. سيستكشف هذا المقال العلاقة بين مستويات الجلوكوز في الدم والحالة الانكسارية، مع تسليط الضوء على التغييرات التي تحدث والآليات المحتملة وراءها.


تغييرات في الحالة الانكسارية نتيجة لتغيير مستوى الجلوكوز في الدم:


لقد درست عدة دراسات العلاقة بين مستويات الجلوكوز في الدم والحالة الانكسارية. وقد وجدت دراسة واحدة أن الارتفاع السكري (مستويات عالية من الجلوكوز في الدم) كان مرتبطًا بقصر النظر، في حين كان الانخفاض السكري (مستويات منخفضة من الجلوكوز في الدم) مرتبطًا بطول النظر (1).


كما أجرت دراسة أخرى بحثًا حول تأثير الارتفاع السكري الحاد على الحالة الانكسارية ووجدت أنه يؤدي إلى زيادة في قصر النظر (2). بالمثل، وجدت دراسة في المرضى السكريين أن الذين لديهم مستويات أعلى من الجلوكوز في الدم كان لديهم أخطاء انكسارية من قصر النظر مقارنة بالذين لديهم مستويات أقل (3).


الآليات المحتملة:


لم تفهم الآليات الدقيقة التي تؤدي إلى تغييرات في الحالة الانكسارية بسبب تغيير مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كامل. ومع ذلك، يقترح بعض الباحثين أن التغييرات في شكل وسمك العدسة والقرنية يمكن أن تلعب دورًا.


على سبيل المثال، يمكن للارتفاع السكري أن يؤدي إلى زيادة في الضغط الاسموزي لسائل العين المائي، مما يؤدي إلى تغييرات في سمك وانحناء العدسة والقرنية. يمكن أن تؤثر هذه التغييرات على القدرة الانكسارية للعين، مما يؤدي إلى قصر النظر (4).


بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى تغيير في تركيب العدسة، مما يؤدي إلى زيادة في معامل الانكسار للعدسة. يمكن أن يسهم ذلك أيضًا في قصر النظر (5).


الاستنتاج:


يمكن أن تؤدي التغييرات في مستويات الجلوكوز في الدم إلى تغيير الحالة الانكسارية للعين، مما يؤدي إلى قصر النظر أو الابعاد طول النظر. لا يزال هناك دراسات أخرى لفهم الآليات الدقيقة التي تحدث في هذا الصدد، ومع ذلك، تبدو التغييرات في شكل وسمك العدسة والقرنية بمثابة آليات محتملة. تسلط هذه النتائج الضوء على أهمية الحفاظ على مستويات صحية للجلوكوز في الدم، ليس فقط للصحة العامة، ولكن أيضًا للحفاظ على حدة الرؤية الجيدة.


المراجع:


  1. Ozkan B, Yuksel N, Ankarali H, et al. Blood glucose level alterations and refractive status in diabetic children. Can J Ophthalmol. 2007;42(6):807-811.
  2. Tsai CY, Tsai CY, Chen SY, et al. Acute hyperglycemia alters the refractive index of crystalline lens in young adults. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(12):7715-7721.
  3. Wu SY, Nemesure B, Leske MC. Refractive errors in a black adult population: the Barbados Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999;40(10):2179-2184.
  4. Shahidullah M, Wilson WS. Physiology of aqueous humour formation. In: Grehn F, Stamper R, eds. Essentials in Ophthalmology: Glaucoma. Springer; 2006:3-22.
  5. Barathi VA, Boopathi VG, Yap EP, et al. Glucose regulation alters the expression of genes involved in the metabolism and biogenesis of extracellular matrix and cell junctions in lens epithelial cells. Biochim Biophys Acta. 2010;1802(10):1017-1027.
  6. Arar NH, Grinberg Y, Kaminski B, et al. Effect of hypoglycemia on refraction in diabetic and non-diabetic subjects. Optom Vis Sci. 2003;80(8):633-637.
  7. Fotiou D, Kounenidakis M, Tsilimbaris M, et al. Impact of glycemic control on the refractive error in patients with type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2014;28(4):554-559.
  8. Lee KE, Klein BE, Klein R, et al. Measures of adiposity and the incidence of myopia in US adults. Ophthalmology. 2016;123(3):547-553.
  9. Zhang W, Li S, Li L, et al. Blood glucose levels and diabetic retinopathy: a meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetes Res Clin Pract. 2014;106(1):81-89.


د. زياد الزبن

أخصائي فحص بصر، اسبانيا


Comments

Popular posts from this blog

Una perspectiva global sobre la práctica de la optometría: Límites legales y oportunidades

Chalazion: Causes, Symptoms, and Treatment

The Impact of Emotional Stress on Ocular Health