Condiciones oculares que requieren derivación urgente de optometristas a oftalmólogos

Como optometrista, los exámenes de ojos de rutina pueden detectar una amplia gama de condiciones oculares que pueden requerir una derivación urgente a un oftalmólogo. Estas condiciones incluyen tanto aquellas que amenazan la visión como aquellas que no la amenazan pero pueden tener un impacto significativo en la salud general y la calidad de vida del paciente. En esta publicación del blog, discutiremos algunos de los signos y síntomas clave de estas condiciones y por qué requieren una referencia urgente a un oftalmólogo.

Glaucoma de ángulo cerrado agudo

El glaucoma de ángulo cerrado agudo es una emergencia médica que requiere atención inmediata. Ocurre cuando el líquido en el ojo no puede drenar adecuadamente, lo que conduce a un aumento repentino en la presión ocular. Los pacientes pueden presentar dolor ocular intenso, visión borrosa, halos alrededor de las luces, náuseas y vómitos. La remisión a un oftalmólogo es urgente para prevenir la pérdida permanente de la visión.

Desprendimiento de retina

El desprendimiento de retina es una condición grave en la que la retina se separa del tejido subyacente. Los síntomas pueden incluir aparición repentina de moscas volantes, destellos de luz, visión borrosa y una sombra o cortina sobre parte del campo visual. La remisión inmediata a un oftalmólogo es esencial para prevenir la pérdida permanente de la visión.

Degeneración macular

La degeneración macular es una condición crónica y progresiva que puede causar pérdida de la visión central. Los pacientes pueden experimentar visión borrosa, dificultad para leer y visión distorsionada. La detección temprana y la remisión a un oftalmólogo son fundamentales para prevenir una mayor pérdida de la visión.

Retinopatía diabética

La retinopatía diabética es una complicación común de la diabetes que puede causar pérdida de la visión. Los niveles elevados de azúcar en la sangre dañan los vasos sanguíneos de la retina, lo que lleva a sangrado, hinchazón y cicatrización. Los síntomas pueden incluir visión borrosa, manchas oscuras y dificultad para ver de noche. La remisión a un oftalmólogo es urgente para prevenir la pérdida de la visión.

Neuropatía óptica

La neuropatía óptica es el daño al nervio óptico que puede causar pérdida de la visión o cambios en la visión del color. Los síntomas pueden incluir la aparición repentina de visión borrosa, pérdida de la visión del color y dolor al mover el ojo afectado. La remisión a un oftalmólogo es necesaria para manejar la causa subyacente y prevenir una mayor pérdida de la visión.

Úlceras corneales

Las úlceras corneales son llagas abiertas en la córnea que pueden causar dolor, enrojecimiento y visión borrosa. La remisión a un oftalmólogo es necesaria para manejar la infección y prevenir la pérdida permanente de la visión.

Uveítis

La uveítis es una inflamación de la úvea, la capa intermedia del ojo. Puede causar dolor ocular, enrojecimiento y sensibilidad a la luz. La remisión temprana a un oftalmólogo es importante para prevenir complicaciones como el glaucoma, las cataratas y la pérdida permanente de la visión.

Oclusión de la arteria central de la retina (CRAO)

La CRAO es un bloqueo de la arteria central de la retina, que puede causar una pérdida repentina de la visión en un ojo. Puede ser un signo de una condición sistémica subyacente. La remisión inmediata a un oftalmólogo es necesaria para manejar la causa subyacente y prevenir una mayor pérdida de la visión.

Coriorretinopatía serosa central (CSCR)

La CSCR es una condición en la que se acumula líquido debajo de la retina, causando visión distorsionada. La remisión a un oftalmólogo es necesaria para manejar la causa subyacente y prevenir la pérdida de la visión.

Pterigión

El pterigión es un crecimiento de tejido en la conjuntiva que puede causar enrojecimiento, irritación y distorsión de la visión. La remisión a un oftalmólogo es necesaria para eliminar el crecimiento y prevenir una mayor pérdida de la visión.

En conclusión, los optometristas desempeñan un papel crucial en la identificación y remisión de pacientes con condiciones oculares que requieren atención urgente por parte de los oftalmólogos. La detección temprana y la remisión pueden ayudar a prevenir la pérdida de la visión y mejorar los resultados generales del paciente. Los optometristas deben estar familiarizados con los signos y síntomas de estas condiciones oculares para garantizar una remisión oportuna a los oftalmólogos.

La comunicación y colaboración regular con los oftalmólogos son esenciales en el manejo de estas condiciones. Los optometristas deben proporcionar una historia detallada y los hallazgos del examen a los oftalmólogos para garantizar un manejo adecuado. El uso de registros médicos electrónicos y la telemedicina pueden facilitar la comunicación y mejorar la calidad de atención brindada a los pacientes.

En resumen, los exámenes de la vista de rutina pueden ayudar a detectar condiciones oculares que pueden requerir una remisión urgente a los oftalmólogos. Los optometristas deben estar familiarizados con los signos y síntomas de estas condiciones para garantizar una remisión oportuna y un manejo adecuado. La comunicación y colaboración regular con los oftalmólogos pueden ayudar a mejorar los resultados del paciente y prevenir la pérdida de la visión.

Referencias:

1. American Academy of Ophthalmology. (2019). Preferred Practice Pattern: Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-ppp-20
2. American Optometric Association. (2020). Comprehensive Adult Eye and Vision Examination. https://www.aoa.org/Documents/optometrists/CPG-2.pdf
3. National Eye Institute. (2021). Diabetic Retinopathy. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/diabetic-retinopathy
4. National Eye Institute. (2021). Macular Degeneration. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-degeneration
5. National Eye Institute. (2021). Optic Neuropathy. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/optic-neuropathy
6. National Eye Institute. (2021). Retinal Detachment. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/retinal-detachment
7. National Eye Institute. (2021). Uveitis. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/uveitis
8. U.S. National Library of Medicine. (2021). Pterygium. https://medlineplus.gov/ency/article/001010.htm

Dr. Zeyad Zaben

Optometrista, España