دور الاختصاص في فحص البصر في الرعاية الطبية عن بعد

أصبحت الرعاية الطبية عن بعد شائعة بشكل متزايد ، وخاصةً خلال جائحة كوفيد-19. في هذا السياق، يمكن للاختصاص في فحص البصر أن يلعب دورًا هامًا في توفير خدمات الرعاية البصرية عن بعد. يتم مناقشة إمكانات فاحص البصر في الرعاية الطبية في هذه المقالة ، بما في ذلك التشخيص وتحويل الحالة المرضية لأخصائي العلاج عن بعد للأمراض العينية.

فوائد الرعاية الطبية عن بعد في فحص البصر:

يمكن للرعاية الطبية عن بعد توفير وصول أسهل وأكثر ملاءمة إلى الرعاية البصرية، خاصةً في المناطق النائية حيث يمكن أن تكون خدمات الرعاية البصرية محدودة. تتيح تقنية الصور الرقمية للأخصائيين البصريين إجراء التشخيصات عن بعد وتقديم العلاجات في الوقت الحقيقي من خلال تحويل الحالات المرضيو للطبيب المختص، مما يقلل من تكاليف ووقت السفر للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تقلل الرعاية الطبية عن بعد من خطر العدوى بين المرضى والعاملين في المجال الطبي، حيث تقلل من الحاجة إلى الزيارات الشخصية.

القيود التقنية:

تتطلب الرعاية الطبية عن بعد في الاختصاص البصري تكنولوجيا متقدمة، مثل اتصالات الإنترنت عالية السرعة وسجلات الصحة الإلكترونية والمعدات المتخصصة مثل كاميرات الشبكية وجهاز تصوير الشريان البصري (OCT). قد يكون تكلفة هذه التكنولوجيا عائقًا أمام بعض أخصائيي البصريات، ومع ذلك، قد تكون التكنولوجيا اللازمة للرعاية الصحية عن بُعد باهظة التكلفة وبعض المرضى قد يواجهون صعوبات في الوصول إليها. بالإضافة إلى ذلك، تخضع الرعاية الصحية عن بُعد في العيون لمتطلبات قانونية وتنظيمية تختلف حسب الاختصاص القضائي. قد يتطلب من بعض فاحصين البصر الحصول على تراخيص أو شهادات محددة لتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون استخدامات الرعاية الصحية عن بُعد في العيون محدودة بسياسات تغطية التأمين والاسترداد.

القيود التشخيصية:

على الرغم من أن تقنيات الصور الرقمية يمكن أن توفر معلومات مفصلة حول العيون، إلا أنها لا تحل محل فحص العيون الكامل. يجب على فاحصين البصر أن يأخذوا في الاعتبار عدة عوامل، مثل تاريخ المرضى وأعراضهم، عند إجراء التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، قد تتطلب بعض الأمراض العيون اختبارات إضافية أو تقييمًا شخصيًا، مما لا يمكن القيام به عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد.

التداعيات على المستقبل:

لدى الرعاية الصحية عن بُعد إمكانية ثورة الطريقة التي يتم بها ممارسة فحص البصر، خاصة في المناطق النائية. مع التقدم التكنولوجي والطلب المتزايد على خدمات الرعاية الصحية عن بُعد، قد يضطر فاحصين البصر إلى تكييف ممارساتهم لتلبية الاحتياجات المتغيرة للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تقلل التطبيقات الرقمية لفحص البصر من خطر العدوى في المرضى والعاملين الطبيين، حيث يقلل الحاجة إلى الزيارات الحضورية.

القيود التقنية:

يتطلب التطبيق الرقمي لفحص البصر تقنية متطورة، مثل الاتصال بالإنترنت ذو السرعة العالية وسجلات الصحة الإلكترونية والأجهزة المتخصصة مثل الكاميرات الشبكية وجهاز التصوير بالتصوير بالتجزئة المتساوية للأشعة تحت الحمراء (OCT). قد تشكل تكلفة هذه التقنية عقبة أمام بعض فاحصين البصر، خاصةً أولئك الذين يعملون في العيادات الصغيرة أو الريفية. علاوة على ذلك، قد يعاني بعض المرضى من عدم القدرة على الوصول إلى التكنولوجيا اللازمة، مما يحد من قدرتهم على المشاركة في الاستشارات عن بعد.

الأمور القانونية والتنظيمية:

يخضع التطبيق الرقمي لفحص البصر لمتطلبات قانونية وتنظيمية تختلف باختلاف الولايات والدول. تتطلب بعض الولايات والبلدان أن يحمل فاحصين البصر تراخيص أو شهادات محددة لتقديم خدمات التطبيق الرقمي لفحص البصر. وبالإضافة إلى ذلك، قد يتم تقييد استخدام التطبيق الرقمي لفحص البصر بسبب سياسات التغطية والتعويض عن التأمين.

القيود التشخيصية:

على الرغم من أن تقنيات الصور الرقمية يمكن أن توفر معلومات مفصلة عن العيون، إلا أنها لا تستبدل الفحص الشامل للعين. 

الخلاصة:

لدى فاحص البصر الكثير من الإمكانيات لتغيير الطريقة التي يتم بها ممارسة فحص العيون، وخاصة في المناطق النائية. يسمح استخدام تقنيات الصور الرقمية لفاحص البصر العيني بتشخيص وعلاج المرضى عن بعد عن طريق ارسال الفحوصات لطبيب العيون وتوفير العلاج المطلوب عن بغد من خلال تطبيقات الوصفات الطبية الرقمية، مما يمكنهم من تحسين وصول الرعاية العيون وتقليل تكاليف السفر والوقت بالنسبة للمرضى. ومع ذلك، فإن التكنولوجيا اللازمة لفحص النظر عن بعد يمكن أن تكون مكلفة، وبعض المرضى قد يواجهون صعوبة في الوصول إليها. بالإضافة إلى ذلك، تخضع عملية فحص الرؤية عن بعد في طب العيون لمتطلبات قانونية وتنظيمية، مما قد يقيد استخدامه في بعض المناطق. وعلى الرغم من هذه القيود، فإن فحص البصر عن بعد في طب العيون يقدم العديد من الفرص لتحسين الرعاية للعيون ويجب على فاحصين البصر أن يكونوا مستعدين للتكيف مع التغيرات في ممارسة فحص البصر في المستقبل.

المراجع:

1. American Optometric Association. (2021). Telehealth and Telemedicine. https://www.aoa.org/practice/telehealth-and-telemedicine?sso=y
2. Centers for Medicare and Medicaid Services. (2021). Medicare Telemedicine Health Care Provider Fact Sheet. https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/medicare-telemedicine-health-care-provider-fact-sheet
3. Eysenbach, G. (2001). What is e-health? Journal of Medical Internet Research, 3(2), e20. https://doi.org/10.2196/jmir.3.2.e20
4. Lee, A. G., Chen, S. Y., & Weinreb, R. N. (2017). Telemedicine in glaucoma. Journal of Glaucoma, 26(11), 1026–1034. https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000000802
5. Massachusetts Society of Optometrists. (2021). Telemedicine in Optometry. https://www.massopt.org/telemedicine
6. National Eye Institute. (2021). Eye Health Data and Statistics. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/eye-health-data-and-statistics
7. Rathi, S., Tsui, E., & Mehta, N. (2021). Telemedicine in ophthalmology. Current Opinion in Ophthalmology, 32(5), 472–478. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000777
8. Seider, M. I., Nicholson, B. P., Sankar, P. S., & Miller, J. M. (2020). Telemedicine in ophthalmology: Opportunities and challenges. Journal of the American Medical Association Ophthalmology, 138(7), 730–731. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2020.1548
9. Ting, D. S. W., Carin, L., Dzau, V., & Wong, T. Y. (2018). Digital technology and COVID-19. Nature Medicine, 26, 459–461. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0824-5
10. United States Department of Health and Human Services. (2021). Telehealth. https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/telehealth/index.html
11. World Health Organization. (2019). Telemedicine: Opportunities and developments in Member States. https://www.who.int/goe/publications/goe_telemedicine_2010.pdf
12. Wu, R., & Kwon, O. S. (2020). Teleophthalmology during COVID-19. Journal of the American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 24(5), 271–272. https://doi.org/10.1016/j.jaapos.2020.07.013 

د. زياد الزبن

أخصائي فحص بصر، اسبانيا